March 31, 2023


Nova retrospektivna studija pokazuje da povećane razine ketona u krvi zbog ketogene dijete ograničavaju apsorpciju 18F-fluorodeoksiglukoza (18F-FDG) u pozitronskoj emisijskoj tomografiji (PET) mozga.

Za studiju nedavno objavljenu u European Journal of Hybrid ImagingIstraživači su pregledali podatke 52 svojih pacijenata 18F-FDG PET za procjenu sumnje na intrakardijalnu infekciju ili srčanu sarkoidozu. Prije PET skeniranja, svi su pacijenti zamoljeni da slijede propisanu ketogenu dijetu 48 sati, a zatim gladuju 18 sati prije PET skeniranja, prema studiji.

Grupa pacijenata uključivala je 12 pacijenata s dijabetesom tipa 2 koji su zamoljeni da uskrate supkutani inzulin i oralne hipoglikemijske lijekove tijekom razdoblja gladovanja. Istraživači su dodali da je pacijent s dijabetesom tipa 1 zamoljen, nakon savjetovanja s endokrinologom o ketogenoj dijeti, da uskrati inzulin četiri sata prije nego što ga ubrizga. 18F-FDG.

Istraživači su otkrili da je za cijeli mozak svaki porast ketona u serumu od 1 mmol/L rezultirao smanjenjem od 0,91 standardizirane vrijednosti unosa temeljene na tjelesnoj težini (SUVbw) za 18F-FDG. Autori studije zamijetili su povećani učinak u slobodnom području mozga sa svakim povećanjem serumskih ketona od 1 mmol/L što je rezultiralo smanjenjem SUVbw od 1,25 za 18F-FDG.

Nasuprot tome, autori studije primijetili su da je svaki porast BGL-a od 1 mmol/L rezultirao smanjenjem od 0,71 SUVbw za 18F-FDG cijelog mozga i .99 SUVbw smanjuju se za 18F-FDG je ispred krivulje.

“…povećane razine ketona u krvi imaju supresivni učinak na mozak 18Napisao OA Bennett, MD, povezan s Odjelom za nuklearnu medicinu i specijalističkim uslugama PET-a u Kraljevskoj bolnici Brisbane i Ženskoj bolnici u Brisbaneu, Australija, i kolege. “…Koliko znamo, ovo je prvi put (suzbijanje 18otkrili da unos F-FDG u mozak tijekom ketoze) ima mjerljiv učinak na 18F-FDG pozitronska emisijska tomografija izvodi se u kliničke svrhe.”

Autori su sugerirali da ovo otkriće može otkriti smanjenje metabolizma glukoze u mozgu zbog upotrebe ketonskih tijela “kao alternativnog energetskog supstrata neovisno o dostupnosti glukoze”. Bennett i kolege također primjećuju da je BGL djelomično prikrio učinak ketona u ovoj studiji, što je postalo jasnije nakon potvrđivanja veze između 18Unos F-FDG PET i BGL.

Ova složenost može objasniti zašto je mozak potisnut 18Bennett i kolege sugerirali su da PET unos F-FDG-a zbog ketoze prije nije bio prepoznat u kliničkim pretragama.

Što se tiče ograničenja studije, autori su priznali varijabilnost s pacijentovim pridržavanjem ketogene dijete. Također su primijetili uključivanje 13 pacijenata s dijabetesom i mogućnost da inzulin utječe na normalan odgovor ketona. Iako su autori studije uputili pacijente da se suzdrže od korištenja inzulina prije skeniranja pozitronskom emisijskom tomografijom (PET), priznali su da nisu provjeravali razinu inzulina prije skeniranja. Bennett i kolege također nisu pitali sudionike studije o potencijalnoj upotrebi benzodiazepina za pomoć pri ublažavanju moguće klaustrofobije skeniranjem slika unatoč sposobnosti benzodiazepina da smanje unos 18F-fluorodeoksiglukoza.



Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *