February 4, 2023


Uz slavne osobe poput Elona Muska koji se kunu u lijek za dijabetes tipa 2 Semaglutide kako bi ostali u formi i Kim Kardashian koja ga navodno koristi kako bi se uskladila s haljinom Marilyn Monroe na Met Gali, indijski liječnici za dijabetes odjednom su primijetili porast upita o čudesnom lijeku koji može pomoći ljudi se rješavaju onoga što imaju.do 15 posto tjelesne težine. Dr. SK Wangnoo objašnjava kako najveća doza za mršavljenje još nije dostupna u Indiji, a čak i ako jest, ne može je svatko koristiti proizvoljno.

Lijekovi kao što su Ozempic i Wegovy postali su popularni na društvenim mrežama kao tretmani za mršavljenje. Mogu li ljudi dobiti ovaj lijek na zahtjev?

Lijekovi kao što su Ozempic i Wegovy u osnovi su lijek koji se zove Semaglutide, što je injekcija koju je potrebno uzimati jednom tjedno. Uglavnom se koristi za kontrolu razine šećera u krvi kod osoba s dijabetesom tipa 2 u dozama manjim od 0,5 ili 1 mg. Međutim, FDA je odobrila veću dozu od 2,4 mg za mršavljenje. Dakle, ovo je doza koju uzimaju ljudi poput Elona Muska.

Naravno, zbog ovakvih vijesti sada primam mnogo zahtjeva za lijek. Međutim, u Indiji je samo niža doza dostupna za liječenje dijabetesa, ali bi viša doza mogla postati dostupna do sljedeće godine.

Ako semaglutid postane dostupan, može li bilo tko uzimati lijek?

Čak i za mršavljenje, ovaj lijek je samo za one koji imaju visok BMI i pokušali su s dijetom i vježbanjem, ali nisu uspjeli izgubiti na težini. Trenutno, međutim, dajemo lijek samo osobama s dijabetesom.

Ali postoje tri stvari koje trebamo provjeriti prije propisivanja lijeka – pacijent ne smije piti alkohol dok uzima lijek, pacijent ne smije imati prethodnu povijest pankreatitisa (upala gušterače) i pacijent ne smije imati žuč. kamenje.

Također, moramo upozoriti pacijente da u početku, tijekom prvih nekoliko tjedana liječenja, mogu osjetiti mučninu i povraćanje. Ako ga mogu tolerirati, nakon tri do četiri tjedna pacijent postaje tolerantan na lijek. Molimo pacijente da jedu male, česte obroke.

Mogu li uopće ne piti alkohol dok su na lijekovima?

Pa, lijekovi i alkohol zajedno mogu dovesti do pankreatitisa, pa ih treba izbjegavati. Pijanstvo u društvu može biti prihvatljivo, ali za mene je pijenje u društvu recimo jednom mjesečno. Bolje je suzdržati se od bilo kakvog alkohola.

Gube li i dijabetičari pri uzimanju lijeka? I vodi li lijek do niže razine šećera u krvi kod nedijabetičara s pretilošću?

Čak i male doze namijenjene dijabetičarima dovode do gubitka težine. I ono što smo vidjeli je da Indijci teže gubiti više kilograma nego bijelci. Imao sam pacijenta koji je izgubio oko 14 kg tijekom šest mjeseci.

Međutim, lijek je namijenjen da se propisuje i pretilim osobama bez dijabetesa. To znači visoka doza semaglutida. Može uzrokovati blagi pad razine šećera u krvi, ali ne dovoljno da izazove bilo kakav problem.

Govorimo o lijeku koji dovodi do značajnog gubitka težine. Prevodi li to u remisiju dijabetesa tipa 2 kod nekih ljudi?

Remisija znači da je HbA1c bio manji od 6,5 posto tijekom jedne godine bez korištenja ikakvih lijekova. Sada, ako postoji gubitak tjelesne težine od 15 do 20 posto s ovim lijekom kod dijabetičara, to može dovesti do remisije kod nekih do godinu ili dvije, ali ne više od toga. Ne može biti trajno. Moraju se vratiti tome.

Lijek se mora uzimati doživotno. A ovo je glavni nedostatak. Ovaj lijek nije jeftin – koštat će možda 4000 rupija tjedno, a to nije svima dostupno.

Kako lijek djeluje? Zašto smanjuje tjelesnu težinu zajedno s razinom šećera u krvi?

Ovaj lijek ima više mehanizama za snižavanje razine šećera u krvi i tjelesne težine. Prvo, stimulira centar za sitost u mozgu, što dovodi do smanjenja gladi. Osjećate se sitima uz manje obroke.

Drugo, produljuje vrijeme prolaska kroz želudac. Kada konzumirate bilo koju hranu, potrebno je određeno vrijeme da prođe kroz vaš probavni sustav. Lijek to vrijeme povećava – potrebno je više vremena da hrana iz želuca kroz tanko crijevo prođe u debelo crijevo. To znači da se hrana vrlo sporo probavlja i nema brzog porasta kalorija ili razine šećera u krvi.

Treće, potiče lučenje inzulina u gušterači i tako snižava razinu šećera u krvi. Četvrto, smanjuje masnoću u cijelom tijelu – iznad jetre, gušterače i srca – što vi nazivate ektopičnim masnoćama koje se obično talože kod dijabetičara.

Zašto dr. Wangnu? Dr. Wangnu vodi Apollo centar za pretilost, dijabetes i endokrinologiju (ACOD). Ima više od 30 godina iskustva i bio je ključan u osnivanju Odjela za endokrinologiju na Institutu medicinskih znanosti Sher-i-Kashmir, Srinagar. On je počasni član Kraljevskog koledža liječnika u Londonu, a prethodno je bio predsjednik endokrinologa Indije.





Source link

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *