
Napisao Chad Lewis / Glasnik novine
Dijabetes je veliki problem, puno veći od COVID-19 u smislu broja zaraženih, invalida i umrlih. Oko 10 posto stanovništva SAD-a pati od ove bolesti. Prema studijama, četiri puta više njih pati od predijabetesa, a kod mnogih se to stanje na kraju razvije.
Dijabetes je sedmi vodeći uzrok smrti u Sjedinjenim Državama, ali rang bi bio mnogo viši da se može uzeti u obzir njegov doprinos drugim uzrocima smrti. Na primjer, ljudi s dijabetesom imaju do pet puta veću vjerojatnost da će doživjeti srčani udar, ubojicu broj 1. Dijabetes je također vodeći uzrok sljepoće, impotencije, bolesti bubrega i neuropatije koja može dovesti do amputacija. Vožnja toboganom za mjerenje šećera u krvi svake sekunde dana i noći bez prekida povećava osobnu bijedu.
Ekonomski troškovi su nevjerojatni. U 2017. dijabetes je koštao američko gospodarstvo 327 milijardi dolara; 237 milijardi dolara izravnih medicinskih troškova i još 90 milijardi dolara neizravnih troškova, poput onih povezanih s izgubljenim radnim danima ili smanjenom produktivnošću. To je četvrtina troškova zdravstva. Sa 16 750 USD godišnje – prosječni trošak zdravstvene zaštite po osobi s dijabetesom – to je više nego dvostruko više od cijene za one koji nemaju to stanje. Financijski teret samo će se povećavati kako se broj slučajeva bude povećavao.
Iznenađujuće, ova pandemijska katastrofa nije uzrokovala liječenje na naslovnoj stranici. Uz Covid-19, Sjedinjene su Države okrenule svoje gospodarstvo kako bi usporile ili zaustavile njegov napredak. Milijuni ljudi su se maskirali i prakticirali socijalno distanciranje. Dijabetes je imao, i dalje ima, puno veći utjecaj na zdravlje. Dakle, zašto ne ista hitnost?
Velika količina dolara odlazi na medicinsku skrb vezanu uz dijabetes, ali to je prvenstveno za liječenje. Što je s javnom politikom usmjerenom na prevenciju i liječenje? S obzirom na trenutni prijeteći problem, možete očekivati ekvivalent Projektu Manhattan koji je napravio atomsku bombu, financiranju NASA-e koje nas je dovelo na Mjesec ili pozornosti i resursima koji se daju covidu-19. Ali to se ne događa. Na primjer, prema istom skupu podataka, NIH ima gotovo tri puta više sredstava za istraživanje HIV/AIDS-a nego za istraživanje dijabetesa, unatoč više od 30 puta većem broju smrtnih slučajeva koji se pripisuju dijabetesu. (Ali razlika je puno veća jer ove brojke ne odražavaju doprinos dijabetesa smrti od kardiovaskularnih bolesti.)
Dio problema je u tome što se razaranja dijabetesa javljaju postupno, kako na individualnoj tako i na društvenoj razini. To je olupina vlaka koja se sporo kreće i nije pretjerano brza kao covid-19. Koliko god nezainteresirano bilo globalno zatopljenje danas, lako ga je ostaviti po strani za neki drugi dan. Problem se uvukao na svim razinama. I puzanje se nastavlja.
Pa što da radimo? Na društvenoj razini, možemo potaknuti naše predstavnike vlade da podrže financiranje istraživanja dijabetesa i regulatorno oslobađanje od previsokih troškova lijekova i uređaja za dijabetes, koji su višestruko skuplji u Sjedinjenim Državama nego u Kanadi i Meksiku. Vladina mjera za rješavanje problema s nedostatkom endokrinologa još je jedna dobra ideja.
Na individualnoj razini, počinje s proaktivnošću u postavljanju dijagnoze. Prema istraživanjima, oko četvrtina osoba s dijabetesom ne zna da ga ima. Tu su i gore spomenuti milijuni koji pate od predijabetesa, a možda toga nisu ni svjesni. Jednostavni krvni testovi i konzultacije s njegovateljem mogu postaviti dijagnozu i staviti osobu na put boljeg zdravlja.
Neke zaključne misli. Dijabetes je trajan, čak i ako je kod nekih oblika bolesti moguća remisija. Stoga ga je bolje izbjegavati. Hranite se zdravo, ali nemojte to “nikad” jesti. Znajte da se vježbanje za zdravlje može tretirati kao običan posao, poput košnje travnjaka ili pranja suđa koji ne zahtijevaju puno vremena. Prema saveznim smjernicama, dovoljno je samo 75 minuta intenzivnog vježbanja ili 2 1/2 sata umjerenog vježbanja raspoređenih kroz tjedan. I to se ne mora dogoditi u teretani.
Svatko s dijabetesom ili predijabetesom može živjeti dug i zdrav život. Ali da ponovimo, počinje s dijagnozom. Pozivam vas da razgovarate sa svojim liječnikom.
Chad Lewis je umirovljeni učitelj. S dijabetesom živi 54 godine i autor je knjige Doing Diabetes Different: Empower a Healthier You (River Grove Books, 2022.). Više o Lewisu i njegovoj knjizi možete saznati na dodiabetesdifferently.com.