Mladić je svoju standardnu prehranu prebacio na “keto” dijetu, dijetu s niskim udjelom ugljikohidrata i visokim udjelom masnoća kako bi izgubio na težini, i vidio je ublažavanje nekih simptoma njegove Cushingove bolesti, navodi se u novom izvješću.
No, dijagnoza mu nije postavljena sve dok mu se simptomi nisu vratili ili pogoršali s vremenom, što ukazuje na to da posebna prehrana može toliko prikriti simptome bolesti da bi mogla odgoditi ili spriječiti dijagnozu.
Bolesti koje su obično povezane s lošim odabirom načina života, poput pretilosti i visokog krvnog tlaka [high blood pressure]Često može imati alternativne uzroke.” “Pod pretpostavkom da je uzrokovano lošim pridržavanjem dijete, to bi moglo omogućiti da ostane nedijagnosticirano.”
izvještaj, “Ketogena dijeta u početku maskira simptome hiperkortizolizma kod Cushingove bolesti“u metaboliti.
Cushingova bolest nastaje kada tijelo ima previše hormona koji se zove kortizol. Ovo stanje, koje se naziva hiperkortizolizam, rezultira simptomima poput debljanja i nakupljanja masnoće, krhkosti kože i visokog krvnog tlaka.
Sakrijte Cushingovu bolest ketogenom dijetom
U kombinaciji s drugim tretmanima, posebna dijeta s niskim udjelom ugljikohidrata može pomoći u smanjenju ili prevladavanju nekih od ovih simptoma.
Istraživački tim u SAD-u opisao je slučaj Azijca u svojim 30-ima koji je doživio ublažavanje nekih simptoma uz pomoć ketogene dijete koja ograničava količinu ugljikohidrata (ili “ugljikohidrata”) pojedenih dnevno na manje od 30 grama od količine koja se nalazi u banani.srednje zrelosti ili dvije žlice bijelog šećera.
Čovjek je imao povijest lakih modrica, krvi u mokraći (hematurija), glavobolje i visokog krvnog tlaka. Također je imao prekomjerne količine sala oko struka (centralna pretilost). U 2015. bio je najteži s 179 lbs. Njegov BMI, mjera tjelesne masti, svrstao ga je u raspon prekomjerne težine.
Hranio se standardnom američkom prehranom i bio je aktivan. Standardna američka prehrana uključuje veliku količinu pakirane (prerađene) hrane, rafiniranih žitarica i mliječnih proizvoda s visokim udjelom masti.
Bolesti koje se obično povezuju s lošim načinom života, poput pretilosti i visokog krvnog tlaka [high blood pressure]Često mogu imati alternativne uzroke. Pod pretpostavkom da je uzrokovano lošim pridržavanjem dijete, to bi moglo omogućiti nedovoljno dijagnosticiranje.
“Slijedio je dijetu povrća, voća i ugljikohidrata, ali nije uspio smršaviti”, napisali su istraživači.
Kako bi smršavio, muškarac je prešao na keto dijetu gdje je jeo “lisnato povrće, voće s niskim udjelom ugljikohidrata, ribu, perad, govedinu i mliječne proizvode”. Zbog toga je izgubio oko 35 funti tijekom 1,5 godine.
Kasnije je prešao na mesojed, vrstu ketogene dijete koja se sastoji od “širokog izbora mesa, peradi, ribe i jaja”, ali mu taj prelazak nije pomogao da izgubi više kilograma. Unatoč tome, njegov je struk izgledao tanji, a razine šećera u krvi, kolesterola i triglicerida (vrste masti) bile su u granicama normale.
Međutim, tijekom 2021. muškarac je patio od napadaja visokog krvnog tlaka koji su se ponavljali unatoč liječenju lijekovima za snižavanje krvnog tlaka i preporuci prehrane s niskim unosom soli.
“Pacijent je izvijestio da se strogo pridržava svoje prehrane mesojeda dijeleći svoje dobro dokumentirane obroke na svojim računima na društvenim mrežama”, napisali su istraživači.
Pristup Cushingovoj dijagnozi
Fizički pregled otkrio je okruglo (“mjesečevo”) lice i strije oko struka. To je navelo liječnike da posumnjaju da bi mogao imati Cushingovu bolest.
Laboratorijski testovi su otkrili da su razine kortizola u slini više od normale kasno noću kada su inače niske. Nisu se smanjili kao odgovor na test niske doze deksametazona, potvrđujući hiperkortizolizam.
Deksametazon je lijek koji smanjuje proizvodnju kortizola, snižavajući razinu kortizola u krvi zdravih ljudi, ali ne i kod osoba s Cushingovom bolešću.
Kod mnogih ljudi s Cushingovom bolešću, hipofiza u mozgu proizvodi previše adrenokortikotropnog hormona (ACTH), hormona koji uzrokuje da nadbubrežne žlijezde proizvode kortizol. Iako su razine ACTH u krvi pale unutar normalnog raspona, upućivale su na Cushingovu bolest ovisnu o ACTH.
MRI skeniranje mozga otkrilo je mali benigni tumor ili mali adenom, promjera oko 4 mm kao mogući izvor hipofize koja proizvodi prekomjerne količine ACTH. Na temelju tih nalaza liječnici su dijagnosticirali Cushingovu bolest.
“Ovaj slučaj služi kao podsjetnik na snagu prehrane u rješavanju metaboličkih neravnoteža i istovremeno kao podsjetnik dijagnostičarima da se ne oslanjaju na loše pridržavanje dijete kao uzrok upornih metaboličkih simptoma”, napisali su istraživači.
Muškarac bi trebao biti podvrgnut operaciji uklanjanja mikroadenoma, što je prva linija liječenja Cushingove bolesti.
