Novo istraživanje daje stvarne znakove da je unca prevencije vrijedna funte lijeka.
Programi zdrave prehrane mogu smanjiti troškove zdravstvene skrbi za 220 USD mjesečno po pacijentu, prema istraživanju objavljenom u Journal of Health Affairs. Osiguravanje da osoba s kroničnom bolešću živi u sigurnom domu moglo bi smanjiti troškove poreznih obveznika za između 23.000 i 52.000 dolara godišnje, izvješćuje kalifornijski Odjel za zdravstvene usluge.
Novo izvješće Episcopal Health Foundation pruža objektivne dokaze da je prevencija mudrija od intervencije i da može uštedjeti novac poreznih obveznika. Ako Medicaid Texas Health for the Needy potroši 1 USD na renoviranje doma ili zdrave obroke, mogao bi uštedjeti 5 do 14 USD na bolničkim i liječničkim računima.
“Medicare čini oko 20 posto onoga što određuje zdravlje osobe, a ipak trenutno trošimo gotovo sve zdravstvene dolare – uključujući Medicaid – na liječenje medicinskih stanja, a ne na prevenciju bolesti izvan sobe za preglede”, rekla je dr. Ann Barnes, predsjednica. CEO Biskupske zdravstvene zaklade, rekao je.
“Moramo promijeniti način na koji razmišljamo o zdravlju i kako ga plaćamo”, dodala je.
Neučinkovitost je najveći problem s kojim se suočava zdravstvena skrb u Sjedinjenim Državama, pri čemu se četvrtina potrošnje troši uzalud, prema časopisu Američkog medicinskog udruženja.
Trošimo mnogo novca na pogrešne stvari, posebno u ozbiljno štedljivom sustavu Texas Medicaid. Studija Episcopal Health and Center for Health Care Strategies preporuča izravne programe za koje se pokazalo da štede novac.
Sprečavanje astme osiguravanjem da djeca žive u domovima bez plijesni prijedlog je niske cijene i visoke nagrade koji se temelji na uspjehu programa San Antonio Kids BREATHE. Zdravstveni radnici identificiraju djecu s astmom kojima su bili potrebni česti hitni tretmani ili su izostala 10 posto školskih dana.
Takvi programi pomažu djetetu i njegovim roditeljima da bolje razumiju astmu, traže plijesan u domu i osiguravaju posteljinu bez alergija. Djeca su imala 21 dan manje simptoma astme godišnje i izostala su 12 školskih dana manje. Program Tennessee smanjio je medicinske troškove po djetetu za 2207 dolara tijekom tri godine.
Programi Hrana je lijek osiguravaju zdravu hranu i kontaktiraju klinike za osobe s pretilošću ili dijabetesom, najskupljim problemima u zemlji.
Programi obično nude kulturološki primjerenu hranu i obroke koji se poslužuju na najprikladniji način. Ponekad s gotovim jelima, ponekad s kuponima za svježe povrće i lekcijama kako ga ukusno pripremiti.
Podaci prikupljeni od siromašnih starijih osoba upisanih u Medicare i Medicaid pokazuju uštedu od 220 USD mjesečno po osobi. Dok privatno osiguranje često plaća takve programe, programi prehrane Texas Medicaida su skromni.
Konačno, ljudi u zdravim domovima ne obolijevaju tako često kao oni koji ne obolijevaju. Kronični bolesnici, često s ograničenim prihodima, imaju više cijene kuća u Teksasu.
Žene s niskim primanjima koje su trudne ili su žrtve nasilja u obitelji i odrasli s mentalnim bolestima imaju veću vjerojatnost da će živjeti u stambenim objektima ispod standarda – a što je smještaj lošiji, veći je teret dobrotvorne zdravstvene ustanove.
Kalifornijski programi pokazuju da je primjereno i pristupačno stanovanje smanjilo boravak u bolnici za 40 posto, hitne posjete za 26 posto i psihijatrijske prijeme za 27 posto.
Savezni centar za Medicare i Medicaid odobrio je programe u drugim državama i dokazao povrat ulaganja. Sve što teksaški zakonodavci trebaju učiniti je predložiti programe ovdje.
Novo istraživanje Centra za budućnost u Houstonu pridonosi tome.
“Houston je dom Teksaškog medicinskog centra, najvećeg medicinskog centra na svijetu, i renomiranih akademskih i istraživačkih sredina, ali ima neke od najgorih zdravstvenih ishoda, s postojanim i velikim razlikama na temelju prihoda, rase i pristupa osiguranju ”, zaključuje se u izvješću.
Zdravstveni sektor je najveći poslodavac u državi, ali mu nedostaje radne snage. Osim manjka kvalificiranih radnika, Houstonski centar za budućnost Također identificira izgaranje kao veliki problem. Texas trenutno ima 15.900 medicinskih sestara manje nego što mu je potrebno. Centar preporučuje proširenje Texas Medicaida i jačanje preventivnih zdravstvenih usluga.
Preventivna skrb može liječiti oba problema. Preusmjeravanje novca poreznih obveznika na sprječavanje bolesti smanjuje teret zdravstvene zaštite i osigurava zdraviju radnu snagu.
Centar je otkrio da zdravija i obrazovanija radna snaga također omogućuje zdravstvenim radnicima da prijeđu s liječenja bolesti na razvoj tretmana i liječenja, što je najunosniji aspekt zdravstvenog poslovanja.
Ljudi s niskim primanjima često dolaze u bolnicu prekasno kako bi obnovili svoje zdravlje; Jedino što liječnici mogu učiniti je kontrolirati bolest. Znamo kako riješiti ovaj problem i ostvariti ekonomsku korist. Sve što nam treba je politička volja za to.
Chris Tomlinson, kolumnist godine 2021. po izboru teksaškog administrativnog uredništva, piše komentare o novcu, politici i životu u Teksasu. Prijavite se za bilten “Tomlinson’s Take” na HoustonChronicle.com/TomlinsonNewsletter.
twitter.com/cltomlinson
chris.tomlinson@chron.com
