Ovaj je članak ekskluzivno za The European Sting napisao Madhu Shruti Mukherjee, student druge godine medicine na Sveučilištu zdravstvenih znanosti West Bengal. Povezan je s Međunarodnom federacijom udruga studenata medicine (IFMSA), prijateljskim partnerom The Stinga. Mišljenja izražena u ovom članku su mišljenja autora i ne odražavaju nužno stajalište IFMSA-e o predmetu, niti stajalište The European Sting-a.
Lazarus i Volkman opisuju suočavanje kao “kontinuirano mijenjanje kognitivnih i bihevioralnih napora za upravljanje specifičnim vanjskim i/ili unutarnjim zahtjevima za koje se procjenjuje da oporezuju ili premašuju resurse osobe”. Ali što se događa kada nemir s kojim se čovjek mora “nositi” promijeni sam sustav suočavanja?
Za razliku od mnogih zaraznih bolesti poput tuberkuloze koje su poznate kao “društvene bolesti”, dijabetes ima reputaciju usamljenog pojedinca. Bez mogućnosti širenja infekcije, dijabetičari se ne potiču na pronalaženje zajednice – upravljanje je povezano s izborima koji se percipiraju kao individualni. Ova vrsta spoznaje pokazuje nedostatak socijalne podrške za one s poremećajem i ide prema još zabrinjavajućoj dijagnozi – kliničkoj depresiji kronične bolesti, pri čemu CDC tvrdi u meta-analizi da dijabetičari imaju dvostruko veću vjerojatnost da će razviti predijabetes . Oni su depresivniji od ljudi bez dijabetesa.
Međutim, mehanizam po kojem socijalna podrška djeluje nije dobro utvrđen. Na primjer, nema dovoljno znanstvene literature koja bi poduprla društvenu uključenost i probleme s dijabetesom – ali neke presječne studije (Ramkission et al) pokazale su pozitivnu povezanost između socijalne podrške i WHO-5 indeksa blagostanja, ali ne i veze između socijalna podrška i razina ili kontrola HbA1c razina šećera u krvi. Međutim, članak Sandy Harper Jack objavljen u American Journal of Nursing tvrdi da se dijabetička depresija ne bi trebala odbaciti kao uobičajena za kronični zdravstveni problem – uz društvenu podršku, dijabetičari se mogu boriti protiv letargije povezane s liječenjem bolesti i dovesti do pozitivne glikemije ishodi.. kontrolirati.
Diskriminacija je još jedan zanimljiv društveni aspekt dijabetesa koji može biti čimbenik depresije kod dijabetesa. Iako većina ljudi s dijabetesom svoj poremećaj ne naziva invaliditetom, on zahtijeva prilagodbe na radnim mjestima i u obrazovnim ustanovama na način na koji to zahtijevaju tradicionalni invaliditeti. Bilo da vam je dopušteno jesti redovite obroke kako biste spriječili hipoglikemiju ili pauze za redovite provjere šećera u krvi i potkožne injekcije inzulina, dijabetes ima kronične, onesposobljavajuće posljedice. Ova razlika također može biti uzrokovana raznim drugim čimbenicima – povezanost injekcija s uporabom nedopuštenih droga, hipoglikemijski učinci koji oponašaju unos alkohola i tako dalje. Suočeni su s društvenim odbacivanjem zbog svoje bolesti, što ih tjera u dugove.
Za poremećaj kod kojeg nedostatak prehrane može dovesti do dijabetičkih komplikacija kao što su nefropatija i retinopatija, jedini način poboljšanja redovitosti je društvena interakcija i promicanje zdravih praksi kao aktivnosti zajednice. Jedan od najvažnijih koraka u tom smjeru je provođenje više presječnih i kohortnih studija kako bi se donositelji odluka mogli bolje uvjeriti u pružanje usluga pacijentima. Korištenje kampanja zagovaranja za educiranje šire javnosti o učincima dijabetesa zajedno s obukom liječnika za praćenje dijabetes melitusa pomoći će u potpunom liječenju dijabetesa – ne samo kao bolesti tijela, već kao bolesti uma i društva.
O autoru
Student druge godine medicine na Sveučilištu zdravstvenih znanosti Zapadnog Bengala, Madhu Shruti Mukherjee trenutno radi kao generalni pomoćnik nacionalnog službenika za javno zdravstvo za SCOPH u Udruzi studenata medicine Indije (MSAI), NMO IFMSA. Ona pokazuje veliko zanimanje za globalno zagovaranje zdravlja, uključujući mentalno zdravlje, osiguranje univerzalne zdravstvene pokrivenosti i utjecaj klimatskih promjena na zdravlje. Pomogla je u održavanju predavanja i aktivnosti o nezaraznim bolestima i nejednakostima u zdravlju te je napisala brojne članke o preoblikovanju nastavnih planova i programa javnog zdravstva kako bi se zadovoljile potrebe modernog načina života.
